□?记者?易兴
核心提示
生活中，很多人经常会觉得口干、眼干或皮肤干燥，但却对此并不会过分的担心，往往总觉得可能是缺水，多喝点水就可以了。但是，你有没有想过，这很有可能是一种疾病。这期邀请到了生命活水医疗集团风湿病医院结缔组织病科副主任医师汤艳华，来和大家聊一聊干燥综合症。
记者：口眼干是病吗？
汤艳华：导致口眼干主要有两方面因素，一是生理性状况，比如在冬季和秋季，天气比较干燥，尤其是冬季，北方供有暖气，大多数患者会更容易口干，多饮水就可以。二是病理性状况，如内分泌系统的糖尿病/甲状腺疾病，口腔内的炎症，消化系统肝胆疾病，药物的副作用，还有很大一部分原因，就是风湿免疫系统的疾病——干燥综合征。
记者：干燥综合征到底是怎样的一个病？有哪些表现？
汤艳华：干燥综合征，是一种以累及外分泌腺为主的全身性自身免疫病，主要侵犯泪腺和唾液腺，就是分泌液体的这些腺体，它的功能下降了，就导致人体干燥。临床上最多见的就是口干和眼干，口干又可导致龋齿。很多人年纪不大，一口坏牙，可能就是这个病，而眼干有眼磨擦异物感或无泪，皮肤粘膜干燥。
记者：干燥综合征除了口眼干，还有什么其他危害吗？
汤艳华：干燥综合征还容易伴发类风湿关节炎等其他风湿疾病，70%~80%有关节痛、关节炎，还可出现肌无力，5%发生肌炎。最重要的是它会并引起各脏器受损，比如近半数患者会并发肾损害、间质性肺炎，以及萎缩性胄炎、肝肿大、肝功能异常、癫痫、偏瘫、偏盲、脊髓炎、周围神经炎，20%~25%患者会出现白细胞及血小板减少，5%~10%患者有淋巴结肿大。
记者：干燥综合征患病率高吗？
汤艳华：我国人群的患病率为0.33~0.77%，任何年龄均可发病，17岁以下病人少见，其中老年人群中患病率3~4%，男女比例1：9，多见于40~50岁的绝经期妇女，成年女性人群中患病率为0.5~1%。
记者：怎么知道口眼干是不是干燥综合征引起的？
汤艳华：干燥综合征有几方面特异性的检查，包括血液检查、眼科检查、影像学检查、病理检查等，按照阳性结果综合评估诊断干燥综合征。
记者：干燥综合征该如何治疗？
汤艳华：干燥综合征目前尚无根治的方法，治疗主要包括对症治疗和系统治疗，目的是改善症状，控制和延缓因免疫反应而引起的组织器官损害，以及继发性感染，保护脏器功能，减少淋巴瘤的发生。
记者：女性患者会影响生育吗？
汤艳华：干燥综合征是一种多系统受累的慢性自身免疫炎症性疾病，对生育有明确的影响。妊娠女性体内的抗磷脂抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体可能影响胎儿的发育，诱发流产、早产及胎儿先天性心脏传导阻滞等风险，且新生儿狼疮的发生风险明显升高；而且SS妇女的子痫前期风险和静脉血栓栓塞事件较高，有诱发或加重妊娠并发症的风险。
记者：备孕的干燥综合征患者可以做哪些准备来降低各种风险？
汤艳华：干燥综合征的女性备孕，孕前需进行全面检查对病情进行评估，病情得到控制,处于稳定状态，各项免疫指标正常或抗体滴度处于最低水平，未服用药物或服用药物影响最小，方可怀孕。如果以上抗体阳性，需在医生的指导下使用药物预防相关并发症，同时孕期严密随诊，出现异常情况及时用药减少损害。
记者：干燥综合征患者可采取哪些方法来缓解口干症状？
汤艳华：可采取少量多次饮水的方法来缓解口腔干燥的症状。每次进餐后，用清水漱口，及时清除口腔内食物残渣。咀嚼无蔗糖口香糖，无糖糖果作为催涎剂来缓解口腔干燥症状。每日做鼓腮状，同时用手叩击同侧腮腺部位数次，或按摩腮部或下颌部以刺激腮腺分泌。口干严重者可用枸橼酸漱口液漱口，以刺激残余唾液腺的分泌，也可以通过中医药的益气滋阴作用来缓解口干症状。
市第一人民医院?协办?免费咨询电话：0792-8582052
